A Escala SARA foi desenvolvida através de pesquisas rigorosas e clínico ensaios para garantir a sua eficácia na avaliação de vários sintomas de ataxia. É comumente usado tanto em ambientes de pesquisa quanto na prática clínica para avaliar a gravidade da ataxia e monitorar a progressão ou melhora dos sintomas com o tratamento. A escala inclui vários componentes que testam diferentes funções motoras, cada um contribuindo para uma avaliação abrangente do paciente.
Fórmula
O cálculo da pontuação SARA é simples, mas abrangente, envolvendo vários chave funções motoras:
- Marcha (de 8 pontos): Avalia a capacidade do paciente de caminhar em ritmo e equilíbrio normais.
- Postura (de 6 pontos): Mede o estabilidade de ficar em pé.
- Sentado (de 4 pontos): Avalia o equilíbrio quando sentado.
- Distúrbio da fala (de 6 pontos): Avalia a clareza e coerência do discurso.
- Perseguição de dedo (de 4 pontos): Testa a precisão e a coordenação nos movimentos dos dedos.
- Teste Nariz-Dedo (de 4 pontos): Avalia a coordenação olho-mão.
- Movimentos alternados rápidos das mãos (de 4 pontos): Verifica a capacidade de realizar movimentos rápidos e alternados suavemente.
- Slide Heel-Shin (de 4 pontos): Examina a coordenação dos movimentos das pernas.
A pontuação total do SARA, que varia de 0 (sem ataxia) a 40 (ataxia grave), é calculada pela soma das pontuações desses componentes.
Mesa e ferramentas úteis
| Faixa de pontuação SARA | Gravidade da Ataxia | Descrição |
|---|---|---|
| 0 | nenhum | Sem sinais de ataxia. |
| 1-10 | Suave | Impacto mínimo nas atividades diárias. |
| 11-20 | Moderado | Deficiência perceptível, mas capaz de viver de forma independente. |
| 21-30 | Grave | Incapacidade significativa; assistência necessária para as atividades diárias. |
| 31-40 | Muito severo | É necessária assistência em tempo integral; comprometimento grave em todas as funções. |
Explicação da Tabela:
- 0: indica ausência de ataxia, o que significa que o indivíduo não apresenta quaisquer sintomas que afetem sua coordenação ou equilíbrio.
- 1-10 (leve): Esta faixa de pontuação sugere que o indivíduo tem problemas leves de coordenação que podem não impactar significativamente as atividades diárias. Geralmente são capazes de realizar a maioria das tarefas de forma independente.
- 11-20 (Moderado): Nessa faixa, os indivíduos apresentam dificuldades mais pronunciadas de equilíbrio e coordenação, o que pode afetar as atividades diárias e exigir modificações ou apoio para alcançar a independência.
- 21-30 (grave): Pontuações nesta faixa indicam um grande impacto na vida diária. Os indivíduos muitas vezes necessitam de assistência para diversas atividades e podem ter capacidade limitada para realizá-las de forma independente.
- 31-40 (muito grave): Representa comprometimento grave. Indivíduos com pontuações nesta faixa necessitam de assistência e supervisão abrangentes para atividades básicas e mobilidade.
Exemplo
Considere um paciente, John Doe, que apresenta sintomas leves de ataxia. Sua avaliação pode resultar no seguinte:
- Marcha: 2
- Postura: 1
- Sentado: 1
- Distúrbio da fala: 1
- Perseguição de dedo: 1
- Teste Nariz-Dedo: 1
- Movimentos alternados rápidos das mãos: 1
- Slide calcanhar-canela: 1
A pontuação SARA total de John seria 8, indicando ataxia leve, o que ajuda a orientar as opções de tratamento e monitoramento.
Perguntas frequentes mais comuns
Ataxia refere-se a um grupo de distúrbios que afetam a coordenação, o equilíbrio e a fala. O diagnóstico normalmente envolve avaliação clínica, exames neurológicos e, às vezes, testes genéticos ou ressonâncias magnéticas.
Uma pontuação SARA mais alta indica ataxia mais grave. Os profissionais de saúde utilizam estas pontuações para avaliar o impacto da ataxia na funcionalidade do paciente e para orientar as decisões de tratamento.
Embora a escala SARA seja versátil, ela foi projetada principalmente para avaliar a ataxia cerebelar. Para outros tipos, poderão ser necessárias avaliações adicionais ou alternativas.