De Extracellulair Volume (ECV) Calculator wordt gebruikt bij beeldvorming van het hart, met name bij cardiovasculaire magnetische resonantie (CMR), om de extracellulaire fractie van het myocardweefsel te kwantificeren. Deze meting is nuttig voor het beoordelen van aandoeningen zoals fibrose, infiltratieve cardiomyopathieën of oedeem. Door de weefselreactie op contrastmiddelen vóór en na injectie te analyseren, geeft de ECV inzicht in de microscopische structuur van het hart, zelfs wanneer traditionele beeldvorming er normaal uitziet.
Deze rekenmachine speelt een essentiële rol in klinisch besluitvorming, en helpt artsen bij het bepalen van de ernst en progressie van de ziekte. Het wordt veel gebruikt in zowel onderzoeksomgevingen als de moderne cardiologiepraktijk ter ondersteuning van diagnostische en behandelstrategieën op basis van weefselkenmerken.
Formule van de extracellulaire volumecalculator
Waar:
- ECV is de extracellulaire volumefractie (eenheidloos of in procentuele vorm)
- Hematocriet is de decimale fractie van het bloedvolume dat bestaat uit rode bloedcellen (bijv. 0.45)
- ΔR1_myocard = (1 / T1_post_myocard) − (1 / T1_pre_myocard)
- ΔR1_bloed = (1 / T1_post_bloed) − (1 / T1_pre_bloed)
- T1_pre en T1_post zijn de relaxatietijden voor en na de contrastinjectie, in milliseconden of seconden
Bij deze formule wordt uitgegaan van een stabiel contrast-evenwicht en de formule wordt doorgaans gebruikt bij gadoliniumversterkte MRI-scans om myocardiale ECV-waarden af te leiden.
Gemeenschappelijke referentietabel
| Parameter | Typische waarde | Eenheid |
|---|---|---|
| Hematocriet (gemiddelde volwassene) | 0.40 - 0.50 | (eenheidloos) |
| T1_pre_myocardium | 950 - 1200 | ms |
| T1_post_myocardium | 400 - 600 | ms |
| T1_pre_bloed | 1400 - 1600 | ms |
| T1_post_bloed | 300 - 500 | ms |
| Normaal ECV-bereik (gezond hart) | 20% - 28% | % |
| ECV dat fibrose aangeeft | > 30% | % |
Deze waarden bieden een snel overzicht van de verwachte bereiken en de interpretatie van de resultaten.
Voorbeeld van een extracellulair volumecalculator
Bij een patiënt wordt een MRI-scan van het hart gemaakt met de volgende resultaten:
- Hematocriet = 0.42
- T1_pre_myocardium = 1000 ms
- T1_post_myocardium = 500 ms
- T1_pre_blood = 1500 ms
- T1_post_bloed = 400 ms
Stap 1: Converteer T1-waarden naar R1 (1/T1)
ΔR1_myocard = (1 / 0.5) − (1 / 1.0) = 2.0 − 1.0 = 1.0
ΔR1_bloed = (1 / 0.4) − (1 / 1.5) = 2.5 − 0.6667 ≈ 1.8333
Stap 2: Formule toepassen
ECV = (1 − 0.42) × (1.0 / 1.8333)
ECV ≈ 0.58 × 0.5455 ≈ 0.316 of 31.6%
Deze ECV-uitslag duidt op een verhoogd extracellulair volume, wat kan wijzen op myocardiale fibrose of een andere afwijking.
Meest voorkomende veelgestelde vragen
Deze rekenmachine valt onder de categorie medische beeldvorming en cardiovasculaire diagnostiek en wordt met name gebruikt in de radiologie en cardiologie.
Hiermee kunnen veranderingen in de samenstelling van het myocardweefsel worden opgespoord, zoals fibrose of infiltratie, die niet altijd zichtbaar zijn op standaardbeelden.
Ja, ECV varieert afhankelijk van leeftijd, ziektestatus en individuele hematocrietwaarden. Daarom zijn gepersonaliseerde inputs belangrijk voor een nauwkeurige berekening.