細胞外容積（ECV）計算機は、心臓画像診断、特に心血管磁気共鳴（CMR）において、心筋組織の細胞外容積を定量化するために使用されます。この測定は、線維化、浸潤性心筋症、浮腫などの病態の評価に有用です。ECVは、造影剤注入前後の組織反応を分析することで、従来の画像診断では正常に見える場合でも、心臓の微細構造に関する知見を提供します。
この計算機は、 臨床 意思決定を支援し、医師が病気の重症度と進行度を判断するのに役立ちます。組織特性に基づく診断および治療戦略をサポートするために、研究現場と現代の心臓病学の現場で広く利用されています。
細胞外容積計算機の計算式
どこ：
- ECVは細胞外容積分率（単位なしまたはパーセンテージ形式）です
- ヘマトクリットは、赤血球で構成される血液量の小数点以下の値です（例：0.45）。
- ΔR1_心筋 = (1 / T1_心筋後) − (1 / T1_心筋前)
- ΔR1_血液 = (1 / T1_血液後) − (1 / T1_血液前)
- T1_preとT1_postは造影剤注入前と後の緩和時間で、単位はミリ秒または秒です。
この式は定常状態のコントラスト平衡を前提としており、通常はガドリニウム増強 MRI スキャンで心筋 ECV 値を導き出すために使用されます。
共通参照テーブル
| 典型的な値 | ユニット | |
|---|---|---|
| ヘマトクリット値（成人平均） | 0.40 – 0.50 | (単位なし) |
| T1_前心筋 | 950 – 1200 | ms |
| T1_心筋後 | 400 – 600 | ms |
| T1_前血 | 1400 – 1600 | ms |
| T1_血液後 | 300 – 500 | ms |
| 正常なECV範囲（健康な心臓） | 20の％ - 28％ | % |
| 線維化を示唆するECV | > 30％ | % |
これらの値は、予想される範囲と結果の解釈についての簡単なガイドを提供します。
細胞外容積計算機の例
患者が心臓 MRI スキャンを受け、次のような結果が得られました。
- ヘマトクリット値 = 0.42
- T1_前心筋 = 1000 ms
- T1_心筋後 = 500 ms
- T1_pre_blood = 1500 ms
- T1_post_blood = 400 ms
ステップ1: T1値をR1(1/T1)に変換する
ΔR1_心筋 = (1 / 0.5) − (1 / 1.0) = 2.0 − 1.0 = 1.0
ΔR1_blood = (1 / 0.4) − (1 / 1.5) = 2.5 − 0.6667 ≈ 1.8333
ステップ2: 数式を適用する
ECV = (1 − 0.42) × (1.0 / 1.8333)
ECV ≈ 0.58 × 0.5455 ≈ 0.316 または 31.6%
この ECV 結果は細胞外容積の増加を示唆しており、心筋線維症またはその他の異常を示唆している可能性があります。
最も一般的な FAQ
この計算機は、医療用画像および心血管診断のカテゴリに属し、特に放射線科および心臓病学で使用されます。
これは、標準的な画像診断では必ずしも確認できない、線維化や浸潤などの心筋組織組成の変化を検出するのに役立ちます。
はい、ECVは年齢、病状、個人のヘマトクリット値によって異なります。そのため、正確な計算には個人に合わせた入力が重要です。