La Glasgow Coma Scale (GCS) è uno strumento cruciale utilizzato in campo medico per valutare il livello di coscienza e il funzionamento neurologico di un paziente. Assegna un punteggio in base alle risposte del paziente in tre chiave aree: apertura degli occhi (E), risposta verbale (V) e risposta motoria (M).
Formula del calcolatore della scala del coma di Glasgow
Il GCS viene calcolato utilizzando la seguente formula:
GCS = Punteggio apertura occhi + Punteggio risposta verbale + Punteggio risposta motoria
- Apertura degli occhi (E): Questo componente valuta la capacità del paziente di aprire gli occhi e viene valutato su una scala da 1 a 4:
- 4: Spontaneamente
- 3: In risposta a stimoli verbali (p. es., chiamare il nome del paziente)
- 2: In risposta a stimoli dolorifici (p. es., esercitando pressione sul letto ungueale del paziente)
- 1: Nessuna risposta (anche al dolore)
- Risposta verbale (V): Questa componente valuta l'interazione verbale del paziente e viene valutata su una scala da 1 a 5:
- 5: Orientato e conversa normalmente
- 4: Confuso, ma riesce a rispondere alle domande in modo coerente
- 3: Parole o frasi inappropriate, ma può pronunciare alcune parole riconoscibili
- 2: Suoni incomprensibili (gemiti, grugniti, ecc.)
- 1: Nessuna risposta verbale
- Risposta motoria (M): Questo componente misura le reazioni motorie del paziente e viene valutato su una scala da 1 a 6:
- 6: Obbedisce ai comandi (ad esempio, "stringimi la mano" o "alza la gamba")
- 5: Si localizza agli stimoli dolorosi (risponde intenzionalmente ma non necessariamente seguendo i comandi)
- 4: Si ritira dagli stimoli dolorosi (si allontana dal dolore)
- 3: Flessione anomala (postura decorticata) in risposta al dolore
- 2: estensione anormale (postura decerebrata) in risposta al dolore
- 1: Nessuna risposta motoria
Dopo aver riassunto questi punteggi, viene utilizzata la tabella seguente per classificare le condizioni del paziente:
- GCS 13-15: lieve danno neurologico o lesione cerebrale minima
- GCS 9-12: danno neurologico moderato o lesione cerebrale moderata
- GCS 3-8: grave danno neurologico o grave lesione cerebrale
Calcolatore GCS e Condizioni generali
Ecco una tabella di termini comuni associati alla Glasgow Coma Scale:
| Termine | Descrizione |
|---|---|
| GCS | scala del coma di Glasgow |
| E, V, M | Apertura degli occhi, risposta verbale, risposta motoria |
| spontaneamente | Aprire gli occhi senza stimoli esterni |
| Oriented | Essere pienamente consapevoli e reattivi |
| Comatoso | Un profondo stato di incoscienza |
| Neurologico | Relativo al sistema nervoso |
Esempio di calcolatore della scala del coma di Glasgow
Esaminiamo un esempio di come funziona il calcolatore della scala del coma di Glasgow:
Supponiamo che un paziente apra spontaneamente gli occhi (E=4), risponda con parole inappropriate (V=3) e si ritiri dagli stimoli dolorosi (M=4). Usando la formula:
GCS = E + V + M
GCS = 4 + 3 + 4 = 11
Sulla base del punteggio GCS calcolato pari a 11, classifichiamo la condizione di questo paziente come "compromissione neurologica moderata o lesione cerebrale moderata".
Domande frequenti più comuni
Gli operatori sanitari utilizzano la Glasgow Coma Scale per valutare il livello di coscienza e la funzione neurologica di un paziente, in particolare in situazioni di emergenza e di terapia intensiva.
In genere, gli operatori sanitari utilizzano il GCS per pazienti di età pari o superiore a 16 anni e potrebbe non essere adatto a pazienti pediatrici o affetti da determinate condizioni mediche.
Il GCS è costituito da tre componenti: apertura degli occhi (E), risposta verbale (V) e risposta motoria (M), ciascuno valutato su una scala specifica.