Le calculateur aide les professionnels de la santé à déterminer la bonne dose de noradrénaline en tenant compte du poids du patient, de la concentration du médicament dans la solution pour perfusion et du débit de perfusion. Un dosage précis est crucial, car trop peu de noradrénaline peut ne pas traiter correctement l'hypotension ou le choc, tandis qu'une trop grande quantité peut entraîner des effets secondaires dangereux, notamment une hypertension grave et des arythmies.
Formule de calcul de la dose de noradrénaline en mcg/kg/min
La formule pour calculer la dose de noradrénaline en microgrammes par kilogramme par minute (mcg/kg/min) est simple :
Dose (mcg/kg/min) = (Débit de perfusion (mL/h) * Concentration (mcg/mL)) / (Poids (kg) * 60)
- Débit de perfusion (mL/h) : Le volume de la solution pour perfusion administrée par heure.
- Concentration (mcg/mL) : La quantité de norépinéphrine dans chaque millilitre de solution.
- Poids (kg): Le poids corporel du patient, qui est déterminant pour le calcul de la dose par kg.
- Numéro 60: Cela convertit le taux horaire en minute, car il y a 60 minutes dans une heure.
Lignes directrices cliniques pour le dosage de la noradrénaline
Le dosage de la noradrénaline doit être adapté aux besoins de chaque patient et étroitement surveillé. Voici les directives générales :
- Hypotension :
- Dose initiale : 8-12 mcg/min
- Dose d'entretien : 2-4 mcg/min
- Sepsis (Société de médecine de soins intensifs) :
- Plage de doses : 0.01-3 mcg/kg/min
- Arrêt cardiaque (American Heart Association) :
- Dose initiale : 8-12 mcg/min
- Dose d'entretien : 2-4 mcg/min
- Titrage: 0.1-0.5 mcg/kg/min, ajusté en fonction de la réponse du patient
Il est essentiel de commencer avec une dose plus faible et d'augmenter la dose en fonction de clinique effet et surveillance de la pression artérielle.
Tableau d'utilisation
Voici un tableau de référence rapide pour les prestataires de soins de santé :
| Poids du patient (kg) | État | Débit de perfusion (mL/h) | Concentration (mcg/mL) | Dose calculée (mcg/kg/min) |
|---|---|---|---|---|
| 70 | Hypotension | 50 | 4 | 0.48 |
| 70 | État septique | 100 | 0.1 | 0.024 |
| 70 | Arrêt cardiaque | 25 | 16 | 0.96 |
Exemple de calculateur de dose de noradrénaline en mcg/kg/min
Exemple 1 : Hypotension
Prenons l’exemple d’un patient de 70 kg ayant besoin de norépinéphrine pour traiter une hypotension :
- Débit de perfusion : 50 ml/h
- La concentration: 4 XNUMX mcg/mL
En utilisant la formule :
Dose = (50 * 4) / (70 * 60) = 0.48 mcg/kg/min
Cette dose doit être surveillée et ajustée en fonction de la tension artérielle et de la réponse clinique du patient.
Exemple 2 : Sepsis
Pour le même patient en état septique :
- Débit de perfusion : 100 ml/h
- La concentration: 0.1 XNUMX mcg/mL
Calcul:
Dose = (100 * 0.1) / (70 * 60) = 0.024 mcg/kg/min
Cette faible dose reflète l'approche prudente nécessaire en cas de sepsis pour éviter d'aggraver la maladie.
FAQ les plus courantes
Pour calculer la dose, multipliez le débit de perfusion par la concentration, puis divisez par le produit du poids du patient en kilogrammes et 60 (pour convertir les heures en minutes).
Un dosage incorrect peut entraîner un sous-traitement ou un surdosage potentiellement mortel. Il est essentiel d'utiliser des calculs précis et une surveillance continue.
Cette calculatrice est conçue pour les patients adultes. Le dosage pédiatrique de la noradrénaline doit être géré avec des formules et des directives spécifiques adaptées aux enfants.