La Escala SARA fue desarrollada a través de una investigación rigurosa y por ensayos para garantizar su eficacia en la evaluación de diversos síntomas de ataxia. Se utiliza comúnmente tanto en entornos de investigación como en la práctica clínica para evaluar la gravedad de la ataxia y realizar un seguimiento de la progresión o mejora de los síntomas con el tratamiento. La escala incluye varios componentes que evalúan diferentes funciones motoras, cada uno de los cuales contribuye a una evaluación integral del paciente.
Fórmula
El cálculo de la puntuación SARA es sencillo pero completo e involucra varios clave funciones motoras:
- Marcha (sobre 8 puntos): Evalúa la capacidad del paciente para caminar a un ritmo y equilibrio normales.
- Postura (sobre 6 puntos): Mide el de estabilidad de estar de pie.
- Sentado (sobre 4 puntos): Evalúa el equilibrio cuando está sentado.
- Alteración del habla (de 6 puntos): Valora la claridad y coherencia del habla.
- Persecución de dedos (de 4 puntos): Evalúa precisión y coordinación en los movimientos de los dedos.
- Prueba nariz-dedo (sobre 4 puntos): Evalúa la coordinación ojo-mano.
- Movimientos rápidos alternos de la mano (de 4 puntos): Comprueba la capacidad de realizar movimientos rápidos y alternos con suavidad.
- Deslizamiento talón-espinilla (de 4 puntos): Examina la coordinación de los movimientos de las piernas.
La puntuación total SARA, que oscila entre 0 (sin ataxia) y 40 (ataxia grave), se calcula sumando las puntuaciones de estos componentes.
Mesa y herramientas útiles
| Rango de puntuación SARA | Gravedad de la ataxia | Descripción |
|---|---|---|
| 0 | Ninguna | Sin signos de ataxia. |
| 1 - 10 | Templado | Impacto mínimo en las actividades diarias. |
| 11 - 20 | Moderado | Discapacidad notable pero capaz de vivir de forma independiente. |
| 21 - 30 | Grave | Discapacidad significativa; Asistencia necesaria para las actividades diarias. |
| 31 - 40 | Muy severo | Se requiere asistencia a tiempo completo; deterioro severo en todas las funciones. |
Explicación de la tabla:
- 0: Indica que no hay ataxia, lo que significa que el individuo no presenta ningún síntoma que afecte su coordinación o equilibrio.
- 1-10 (Leve): Este rango de puntuación sugiere que el individuo tiene problemas leves de coordinación que podrían no afectar significativamente las actividades diarias. Por lo general, pueden realizar la mayoría de las tareas de forma independiente.
- 11-20 (Moderado): En este rango, los individuos experimentan dificultades más pronunciadas con el equilibrio y la coordinación, que pueden afectar las actividades diarias y pueden requerir modificaciones o apoyo para lograr la independencia.
- 21-30 (grave): Las puntuaciones en este rango indican un impacto importante en la vida diaria. Las personas a menudo requieren ayuda para diversas actividades y su capacidad para realizarlas de forma independiente puede estar limitada.
- 31-40 (muy grave): Representa un deterioro severo. Las personas con puntuaciones en este rango requieren asistencia y supervisión integral para las actividades básicas y la movilidad.
Ejemplo
Consideremos un paciente, John Doe, que presenta síntomas leves de ataxia. Su evaluación puede arrojar lo siguiente:
- Marcha: 2
- Postura: 1
- Sentado: 1
- Alteración del habla: 1
- Persecución de dedos: 1
- Prueba nariz-dedo: 1
- Movimientos rápidos alternos de la mano: 1
- Deslizamiento talón-espinilla: 1
La puntuación SARA total de John sería 8, lo que indica ataxia leve, lo que ayuda a orientar las opciones de tratamiento y el seguimiento.
Preguntas frecuentes más comunes
La ataxia se refiere a un grupo de trastornos que afectan la coordinación, el equilibrio y el habla. El diagnóstico generalmente implica evaluación clínica, exámenes neurológicos y, a veces, pruebas genéticas o resonancias magnéticas.
Una puntuación SARA más alta indica una ataxia más grave. Los profesionales de la salud utilizan estas puntuaciones para evaluar el impacto de la ataxia en la funcionalidad de un paciente y guiar las decisiones de tratamiento.
Si bien la escala SARA es versátil, está diseñada principalmente para evaluar la ataxia cerebelosa. Para otros tipos, es posible que se requieran evaluaciones adicionales o alternativas.