Der BODE Index-Rechner ist ein klinisch Instrument zur Vorhersage des Sterberisikos bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). Der Index berücksichtigt vier Haupt Faktoren: Body-Mass-Index (BMI), Atemwegsobstruktion (gemessen durch FEV1), Dyspnoe (Schweregrad der Kurzatmigkeit) und körperliche Belastbarkeit (6-Minuten-Gehtest). Diese Faktoren helfen Gesundheitsdienstleistern, den Schweregrad der COPD einzuschätzen und die langfristige Prognose des Patienten vorherzusagen. Durch die Kombination dieser Elemente zu einem einzigen Wert bietet der BODE-Index einen umfassenden Überblick über den Gesundheitszustand des Patienten und mögliche Risiken.
Formel des Bode-Index-Rechners
Die BODE-Indexformel berechnet einen Wert zwischen 0 und 10. Höhere Werte weisen auf ein höheres Sterberisiko hin. Die Formel berücksichtigt die folgenden vier Komponenten:
1. Body-Mass-Index (BMI)
- BMI > 21: 0 Punkte
- BMI ≤ 21: 1 Punkt
2. Atemwegsobstruktion (FEV1 als % Sollwert)
- FEV1 ≥ 65 %: 0 Punkte
- 50 % ≤ FEV1 < 64 %: 1 Punkt
- 36 % ≤ FEV1 < 49 %: 2 Punkte
- FEV1 ≤ 35 %: 3 Punkte
3. Dyspnoe (Modified Medical Research Council (MMRC)-Skala)
- MMRC-Klasse 0-1: 0 Punkte
- MMRC Klasse 2: 1 Punkt
- MMRC Klasse 3: 2 Punkte
- MMRC Klasse 4: 3 Punkte
4. Trainingskapazität (6-Minuten-Gehstrecke)
- Entfernung > 350 Meter: 0 Punkte
- 250 Meter ≤ Entfernung ≤ 349 Meter: 1 Punkt
- 150 Meter ≤ Entfernung ≤ 249 Meter: 2 Punkte
- Entfernung < 149 Meter: 3 Punkte
BODE-Indexformel:
BODE-Index = BMI-Wert + FEV1-Wert + Dyspnoe-Wert + Belastungskapazität-Wert
Interpretation des BODE-Index:
- BODE Index 0-2: Geringes Sterberisiko
- BODE Index 3-4: Mittleres Sterberisiko
- BODE Index 5-6: Hohes Sterberisiko
- BODE Index 7-10: Sehr hohes Sterberisiko
Tabelle mit allgemeinen Begriffen zur einfachen Bezugnahme
In der folgenden Tabelle sind die häufigsten BODE-Indexergebnisse zusammengefasst. Sie ermöglichen eine schnelle Referenz bei der Interpretation von Patientenergebnissen auf der Grundlage von BMI, FEV1, Dyspnoe und körperlicher Leistungsfähigkeit:
| Komponente | Reichweite/Bedingung | Vergebene Punkte |
|---|---|---|
| BMI | > 21 | 0 |
| ≤ 21 | 1 | |
| FEV1 | ≥ 65% | 0 |
| 50 % ≤ FEV1 < 64 % | 1 | |
| 36 % ≤ FEV1 < 49 % | 2 | |
| ≤ 35% | 3 | |
| Dyspnoe (MMRC) | Note 0-1 | 0 |
| Grade 2 | 1 | |
| Grade 3 | 2 | |
| Grade 4 | 3 | |
| 6-Minuten-Gehtest | > 350 Meter | 0 |
| 250 Meter ≤ Entfernung ≤ 349 Meter | 1 | |
| 150 Meter ≤ Entfernung ≤ 249 Meter | 2 | |
| <149 Meter | 3 |
Diese Tabelle vereinfacht den Bewertungsprozess und dient Gesundheitsdienstleistern als Kurzanleitung bei der Berechnung des BODE-Index.
Beispiel eines Bode-Index-Rechners
Lassen Sie uns anhand eines praktischen Beispiels die Berechnung des BODE-Index durchgehen.
Ejemplo:
Ein 65-jähriger männlicher COPD-Patient weist folgende klinische Daten auf:
- BMI: 20
- FEV1: 40 % der prognostizierten
- MMRC-Dyspnoe-Skala: Grad 3 (kann eine kurze Strecke gehen, bleibt aber häufig wegen Atemnot stehen)
- 6 Gehminuten entfernt: 230 Meter
Berechnen wir nun den BODE-Index anhand der bereitgestellten Daten:
- BMI: 20 (≤ 21), also 1 Punkt ist verliehen.
- FEV1: 40% (36% ≤ FEV1 < 49%), so 2 Punkte sind belohnt.
- Dyspnoe: Klasse 3, also 2 Punkte sind belohnt.
- Trainingskapazität: 230 Meter (150 Meter ≤ Entfernung ≤ 249 Meter), also 2 Punkte sind belohnt.
Der Gesamtwert des BODE-Index beträgt:
BODE-Index = 1 + 2 + 2 + 2 = 7
Interpretation: Ein BODE-Index von 7 bedeutet eine sehr hohes Sterberisiko.
Die häufigsten FAQs
Der BODE-Index hilft Gesundheitsdienstleistern, den allgemeinen Gesundheitszustand eines Patienten mit COPD zu beurteilen. Er prognostiziert langfristige Folgen wie Krankenhausaufenthaltsrisiko, Lebensqualität und Sterblichkeit. Durch die Kombination mehrerer Faktoren bietet er einen umfassenderen Überblick über die Prognose des Patienten als die Messung der Lungenfunktion allein.
Der BODE-Index sollte bei Routineuntersuchungen oder bei einer signifikanten Änderung des Gesundheitszustands eines Patienten berechnet werden. Dadurch wird sichergestellt, dass Behandlungspläne auf der Grundlage der aktuellsten Informationen über den Zustand des Patienten angepasst werden können.
Der BODE-Index wurde speziell für Patienten mit COPD entwickelt. Er ist möglicherweise nicht so effektiv für die Vorhersage von Ergebnissen bei anderen Atemwegserkrankungen wie Asthma oder Lungenfibrose. Einige seiner Komponenten, wie FEV1 und Belastungskapazität, sind jedoch nützliche Indikatoren für die allgemeine Lungengesundheit.